莫让骨质疏松困扰你
随着人口的老龄化，骨质疏松的发病率不断上升。我国骨质疏松的患病率在60岁以上人群中，女性约为30%～35%，男性约为10%。老年男性骨质疏松患病率要低于同年龄段女性。按2000年全国人口普查的数据预测，我国约有8800万骨质疏松患者，每年医疗费用按最保守的估计约需150亿元人民币!由此可见，骨质疏松已成为威胁中老年人健康、严重影响其生活质量的一个不容忽视的公共健康问题。目前，政府已将骨质疏松与糖尿病、老年性痴呆症一起列为三大重点攻关的老年性疾病。及早防治骨质疏松已成为医学界迫在眉睫的任务。
三种类型：病因各不相同
骨质疏松因病因的不同可分为：原发性骨质疏松、继发性骨质疏松和特发性骨质疏松。
原发性骨质疏松：分为两型。Ⅰ型，即女性绝经后骨质疏松，与卵巢功能衰退、雌激素水平降低密切相关。绝经后由于雌激素减少，骨吸收远快于骨形成，造成骨量不断丢失而导致骨质疏松。这种类型的患者脊椎与桡骨下端骨折的发生率明显增高。Ⅱ型，即老年退化性骨质疏松，主要病因是性激素减少和肾功能生理性减退，骨皮质和骨松质均受影响。这类患者除椎体骨折和前臂骨折外，还容易发生股骨颈骨折。
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继发性骨质疏松：由后天性因素诱发，包括物理和力学因素，如长期卧床等；内分泌疾病，如甲亢、糖尿病、甲状旁腺功能亢进症、垂体病变、肾上腺皮质或性腺疾病等；肾病、类风湿、消化系统疾病导致的吸收不良、肿瘤病变等；以及药物的应用(如糖皮质激素、肝素和免疫抑制剂等)。
特发性骨质疏松：指男性发病年龄小于50岁、女性发病年龄小于40岁的骨质疏松，无潜在疾病，发病原因不明。
三重危害：生理、心理、社会适应力
骨质疏松对人体健康的危害是多方面的，如造成腰酸背痛、身高变矮和驼背，影响生活质量。此外，更严重的是导致骨折。骨质疏松导致的骨折主要发生在四个部位：脊柱、腕骨、踝骨和髋骨。如脊柱压缩性骨折，严重时可造成截瘫；腕部和踝部骨折，会产生剧烈的疼痛感，影响患者的活动能力；髋部骨折导致下肢运动障碍，许多患者因此致残，50%的患者需全天候生活护理，20%的患者需常年照顾。此外，尚有15%～20%的患者会因各种并发症，如静脉栓塞、感染等死亡。存活者中，因残疾致使生活质量大大降低，给家庭和社会带来沉重的负担。
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除了躯体方面的问题，因骨质疏松导致的骨折还同时影响患者的心理健康和社会适应能力。由于生活不能自理，不能独立自由行动，引起焦虑、抑郁和自尊心的丧失，使患者的情绪和社交受到很大的影响，不少人从此变得郁郁寡欢。
美国一项对45～69岁妇女的研究证实，绝经后的骨质疏松患者多存在以上各方面的情况。患者面对不能走动、将来可能发生骨折和疼痛，以及髋部骨折可能出现危害较大的并发症，如衰弱、丧失独立性和死亡等，其恐惧心理大大加剧。
据调查，亚洲是骨质疏松的高发地区，全世界有1/3的髋部骨折发生在亚洲，预计到2050年，亚洲发生的髋部骨折将增至全世界的一半以上。美国的统计结果表明，美国每年约发生51万例心脏病，23万例卒中，18万例乳腺癌，150万例骨质疏松性骨折。由此可见，骨质疏松性骨折的发生率最高，心血管病和骨质疏松已成为绝经后妇女的主要疾病和死亡原因。
三条防线：重重设防保健康
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骨质疏松的危害是潜移默化的，很容易被忽视，但它已成为危害人们健康的共同的敌人。只有积极行动起来，以防为先，才能最大限度地减轻这一疾病对人们造成的危害，可从以下三点抓起：
提升骨峰值
什么是骨峰值？每个人一生中骨密度最高时的骨密度值就是骨峰值。骨峰值一般出现在30～40岁，受出生后营养、发育和遗传等因素的影响，骨峰值有高低之分。一般骨峰值持续数年后，骨量将逐渐下降。一个骨峰值高的人，其骨内钙含量高，年长后发生骨质疏松的机会相对较少；即使发生骨质疏松，程度也轻，发生的时间也会延迟。为日后骨量丢失获得一个较高的骨量储备，必然会延缓骨质疏松的发生，所以，应尽可能增高骨峰值。
提高骨峰值要从为胎儿提供各种营养素的准妈妈做起。孕前准备、孕期和哺乳期合理补充各类营养素，包括一定量的钙剂，就可以为宝宝将来的骨峰值做准备。摄入足够的钙和营养，并让孩子在一生中重视体育锻炼，这样，孩子成人后就会有一个高骨峰值以受用一生。
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一生补钙
人的一生的不同阶段，都需要得到足够的钙质以保证身体发育和维持正常的生理功能。钙的供给量正常，可保证钙的释放与吸收的平衡。如长期钙供给不足，骨内的钙会被动使用以维持体内钙代谢的需要。因此，一生中的任何阶段都要注意钙的补充，以避免日常饮食中钙含量的不足。
孕妇或乳母除了要保证自身钙代谢的平衡外，还要保证胎儿、幼儿钙代谢的需要，每日需补钙400～600mg。儿童在发育生长期，如3～10岁时，每日需补钙800mg；10岁以后，可增至1000～1200mg；成年后，由于骨的发育已经完成，一般每日补钙600～800mg即能维持钙的释放与吸收的平衡。老年期尤其是绝经后妇女，由于雌激素水平下降，肠内吸收钙的能力下降，骨钙丢失速度增快，每日需补钙800mg，才能减少钙的代谢负平衡。补钙时，注意饮食搭配很重要，有些含草酸多的蔬菜(如菠菜、甜菜等)或高脂肪食物与含钙高的食物(如牛奶、豆腐等)同食，会形成不易被肠道吸收的草酸钙或脂肪酸钙，需注意避免。
中年后定期测定骨密度
在预防措施到位的基础上，女性应在绝经期前期(45岁左右)，男性应在50岁左右，到医院进行一次初始的骨密度测定。目前测定骨密度的标准是骨密度双能X线吸收仪，不仅可以定性，而且可以定量。普通的X线摄片，在骨质疏松早期没有诊断意义，只能作为辅助诊断项目。但它在骨质疏松后期，可以直观地显示骨质疏松的严重程度，以及是否存在隐匿的骨折，对治疗很有帮助。, http://www.100md.com(程树元)
三种类型：病因各不相同
骨质疏松因病因的不同可分为：原发性骨质疏松、继发性骨质疏松和特发性骨质疏松。
原发性骨质疏松：分为两型。Ⅰ型，即女性绝经后骨质疏松，与卵巢功能衰退、雌激素水平降低密切相关。绝经后由于雌激素减少，骨吸收远快于骨形成，造成骨量不断丢失而导致骨质疏松。这种类型的患者脊椎与桡骨下端骨折的发生率明显增高。Ⅱ型，即老年退化性骨质疏松，主要病因是性激素减少和肾功能生理性减退，骨皮质和骨松质均受影响。这类患者除椎体骨折和前臂骨折外，还容易发生股骨颈骨折。
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继发性骨质疏松：由后天性因素诱发，包括物理和力学因素，如长期卧床等；内分泌疾病，如甲亢、糖尿病、甲状旁腺功能亢进症、垂体病变、肾上腺皮质或性腺疾病等；肾病、类风湿、消化系统疾病导致的吸收不良、肿瘤病变等；以及药物的应用(如糖皮质激素、肝素和免疫抑制剂等)。
特发性骨质疏松：指男性发病年龄小于50岁、女性发病年龄小于40岁的骨质疏松，无潜在疾病，发病原因不明。
三重危害：生理、心理、社会适应力
骨质疏松对人体健康的危害是多方面的，如造成腰酸背痛、身高变矮和驼背，影响生活质量。此外，更严重的是导致骨折。骨质疏松导致的骨折主要发生在四个部位：脊柱、腕骨、踝骨和髋骨。如脊柱压缩性骨折，严重时可造成截瘫；腕部和踝部骨折，会产生剧烈的疼痛感，影响患者的活动能力；髋部骨折导致下肢运动障碍，许多患者因此致残，50%的患者需全天候生活护理，20%的患者需常年照顾。此外，尚有15%～20%的患者会因各种并发症，如静脉栓塞、感染等死亡。存活者中，因残疾致使生活质量大大降低，给家庭和社会带来沉重的负担。
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除了躯体方面的问题，因骨质疏松导致的骨折还同时影响患者的心理健康和社会适应能力。由于生活不能自理，不能独立自由行动，引起焦虑、抑郁和自尊心的丧失，使患者的情绪和社交受到很大的影响，不少人从此变得郁郁寡欢。
美国一项对45～69岁妇女的研究证实，绝经后的骨质疏松患者多存在以上各方面的情况。患者面对不能走动、将来可能发生骨折和疼痛，以及髋部骨折可能出现危害较大的并发症，如衰弱、丧失独立性和死亡等，其恐惧心理大大加剧。
据调查，亚洲是骨质疏松的高发地区，全世界有1/3的髋部骨折发生在亚洲，预计到2050年，亚洲发生的髋部骨折将增至全世界的一半以上。美国的统计结果表明，美国每年约发生51万例心脏病，23万例卒中，18万例乳腺癌，150万例骨质疏松性骨折。由此可见，骨质疏松性骨折的发生率最高，心血管病和骨质疏松已成为绝经后妇女的主要疾病和死亡原因。
三条防线：重重设防保健康
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骨质疏松的危害是潜移默化的，很容易被忽视，但它已成为危害人们健康的共同的敌人。只有积极行动起来，以防为先，才能最大限度地减轻这一疾病对人们造成的危害，可从以下三点抓起：
提升骨峰值
什么是骨峰值？每个人一生中骨密度最高时的骨密度值就是骨峰值。骨峰值一般出现在30～40岁，受出生后营养、发育和遗传等因素的影响，骨峰值有高低之分。一般骨峰值持续数年后，骨量将逐渐下降。一个骨峰值高的人，其骨内钙含量高，年长后发生骨质疏松的机会相对较少；即使发生骨质疏松，程度也轻，发生的时间也会延迟。为日后骨量丢失获得一个较高的骨量储备，必然会延缓骨质疏松的发生，所以，应尽可能增高骨峰值。
提高骨峰值要从为胎儿提供各种营养素的准妈妈做起。孕前准备、孕期和哺乳期合理补充各类营养素，包括一定量的钙剂，就可以为宝宝将来的骨峰值做准备。摄入足够的钙和营养，并让孩子在一生中重视体育锻炼，这样，孩子成人后就会有一个高骨峰值以受用一生。
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一生补钙
人的一生的不同阶段，都需要得到足够的钙质以保证身体发育和维持正常的生理功能。钙的供给量正常，可保证钙的释放与吸收的平衡。如长期钙供给不足，骨内的钙会被动使用以维持体内钙代谢的需要。因此，一生中的任何阶段都要注意钙的补充，以避免日常饮食中钙含量的不足。
孕妇或乳母除了要保证自身钙代谢的平衡外，还要保证胎儿、幼儿钙代谢的需要，每日需补钙400～600mg。儿童在发育生长期，如3～10岁时，每日需补钙800mg；10岁以后，可增至1000～1200mg；成年后，由于骨的发育已经完成，一般每日补钙600～800mg即能维持钙的释放与吸收的平衡。老年期尤其是绝经后妇女，由于雌激素水平下降，肠内吸收钙的能力下降，骨钙丢失速度增快，每日需补钙800mg，才能减少钙的代谢负平衡。补钙时，注意饮食搭配很重要，有些含草酸多的蔬菜(如菠菜、甜菜等)或高脂肪食物与含钙高的食物(如牛奶、豆腐等)同食，会形成不易被肠道吸收的草酸钙或脂肪酸钙，需注意避免。
中年后定期测定骨密度
在预防措施到位的基础上，女性应在绝经期前期(45岁左右)，男性应在50岁左右，到医院进行一次初始的骨密度测定。目前测定骨密度的标准是骨密度双能X线吸收仪，不仅可以定性，而且可以定量。普通的X线摄片，在骨质疏松早期没有诊断意义，只能作为辅助诊断项目。但它在骨质疏松后期，可以直观地显示骨质疏松的严重程度，以及是否存在隐匿的骨折，对治疗很有帮助。, http://www.100md.com(程树元)